ABSTRACT

The hypothesis that exposure to silica might be associated with a wide range of autoimmune diseases including SLE (systemic lupus erythematosus) has been discussed over the last decade, but only few cases of silicosis and SLE were described in the literature. The authors report the case of a male patient in his fifth decade of life, with previous exposure to silica, who worked as a well digger for ten years. The patient's clinical picture started with articular symptoms, sporadic peaks of fever, anemia, positive antinuclear factor, peripheral (1/10) and homogeneous (1/500) standard, and productive cough. Computed tomography of the chest showed a diffuse interstitial process, bilateral nodules, para-aortic and para-tracheal hilar calcifications, compatible with pulmonary and ganglial silicosis. He developed acute respiratory distress syndrome (ARDS) and died.

Keywords: Systemic lupus erythematosus. Silicosis. Autoimmune diseases.

RESUMO

A hipótese de que a exposição à sílica esteja associada a ampla gama de doenças auto-imunes, incluindo lúpus eritematoso sistêmico, tem sido discutida na última década. Porém, poucos casos de silicose e lúpus eritematoso sistêmico têm sido descritos na literatura. Relata-se o caso de um paciente masculino na 5ª década de vida, com antecedentes de exposição à sílica, tendo trabalhado como cavador de poços durante 10 anos. O paciente iniciou quadro articular, picos febris esporádicos, anemia, fator antinuclear positivo, padrão periférico (1/10) e homogêneo (1/500) e tosse produtiva. A tomografia computadorizada do tórax mostrou processo intersticial difuso, nódulos bilaterais, calcificações hilares, paraaórtica e paratraqueal, compatíveis com silicose pulmonar e ganglionar. Evoluiu para síndrome do desconforto respiratório agudo e óbito.

Palavras-chave: Lúpus eritematoso sistêmico. Silicose. Pneumoconiose. Doenças auto-imunes.

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