Objetivo: Realizar a tradução para a língua portuguesa e a adaptação cultural para uso no Brasil do Quality of Communication Questionnaire (QOC) para pacientes com DPOC em cuidados paliativos. Métodos: Após a aprovação do autor do questionário e do comitê de ética da instituição, a versão original do QOC com 13 itens foi traduzida, de forma independente, por dois tradutores brasileiros com fluência na língua inglesa. Uma síntese das duas traduções foi realizada por uma médica bilíngue e os dois tradutores, que chegaram a um consenso, gerando uma versão na língua portuguesa. Essa versão foi retraduzida por dois tradutores nativos de países de língua inglesa com fluência na língua portuguesa. Para resolver quaisquer discrepâncias, um comitê de especialistas comparou a versão original com todas as versões produzidas e, assim, obteve-se a versão pré-final do QOC. O pré-teste foi aplicado em 32 pacientes internados em UTIs de três hospitais públicos da grande Florianópolis (SC) para avaliar a clareza e a aceitabilidade cultural da versão pré-final do QOC. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 48,5 ± 18,8 anos. A maioria dos itens foi bem compreendida e aceita, recebendo pontuações ≥ 8. Um item, sobre morte, suscitou dificuldades na compreensão dos participantes do pré-teste. Ao submeter a retradução ao autor do QOC, ele solicitou alterações em dois itens, que foram acatadas. Após essas alterações, a versão final foi aprovada. Conclusões: A tradução e a adaptação cultural do QOC para uso no Brasil foi concluída com sucesso.

Keywords: Doença pulmonar obstrutiva crônica; Inquéritos e questionários; Comunicação; Unidades de terapia intensiva.

Objective: To compare religious coping (RC) in patients with COPD and healthy individuals, as well as to determine whether RC is associated with demographic characteristics, quality of life, depression, and disease severity in the patients with COPD. Methods: This was a cross-sectional study conducted between 2014 and 2016, involving outpatients with moderate to severe COPD seen at one of two hospitals in Fortaleza, Brazil, as well as gender- and age-matched healthy controls. The Brief RCOPE scale assessed RC in all of the participants. We also evaluated the COPD group patients regarding symptoms, quality of life, and depression, as well as submitting them to spirometry and a six-minute walk test. Results: A total of 100 patients were evaluated. The mean age was 67.3 ± 6.8 years, and 54% were men. In the COPD group, the mean positive RC score was significantly higher than was the mean negative RC score (27.17 ± 1.60 vs. 8.21 ± 2.12; p = 0.001). The mean positive RC score was significantly higher in women than in men (27.5 ± 1.1 vs. 26.8 ± 2.8; p = 0.02). Negative RC scores were significantly higher in the COPD group than in the control group (p = 0.01). Negative RC showed an inverse association with six-minute walk distance (6MWD; r = −0.3; p < 0.05) and a direct association with depressive symptoms (r = 0.2; p < 0.03). Positive RC correlated with none of the variables studied. Multiple regression analysis showed that negative RC was associated with 6MWD (coefficient = −0.009; 95% CI: −0.01 to −0.003). 6MWD explained the variance in negative RC in a linear fashion. Conclusions: Patients with COPD employ negative RC more often than do healthy individuals. Exercise capacity and depressive symptoms are associated with negative RC.

Keywords: Religion; Spirituality; Adaptation, psychological; Quality of life; Pulmonary disease, chronic obstructive.

A pneumonia por Pneumocystis carinii (PPC), que é a infecção oportunista que mais comumente põe em risco a vida de pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tem sido há bastante tempo associada a outros estados de imunodeficiência. Os relatos iniciais sugeriram que a apresentação clínica da PPC em SIDA difere de sua apresentação em outras situações, embora ambas tenham sofrido modificações nos últimos anos. O objetivo do presente estudo é comparar os achados clínicos e laboratoriais da PPC em SIDA com os de pacientes portadores de PPC sem SIDA. Foram revisados os prontuários médicos de todos os pacientes em nossa instituição que tiveram o diagnóstico confirmado de PPC e SIDA durante o ano de 1994 (17 pacientes) e sem SIDA no período de 1992-1994 (dez pacientes). Quando da apresentação, os pacientes sem SIDA tinham uma duração de sintomas significativamente menor (8,4 ± 7,7 vs 19,5 ± 10,2 dias, p < 0,05), menor PaO2 média a ar ambiente (47 ± 8,2 vs 63 ± 10mmHg, p < 0,05), e mais freqüente infiltrado unilateral no radiograma do tórax (60 vs 6%, p < 0,05). O índice de mortalidade da PPC foi marcadamente maior nos pacientes sem SIDA (40 vs 6%, p < 0,05), e este fato estava associado com retarde no início do tratamento específico nestes pacientes. Devido a seu curso mais agudo, apresentação radiológica atípica e alto índice de mortalidade, concluímos que o diagnóstico de PPC deve ser afastado em pacientes que recebem terapia imunossupressora e que profilaxia anti-PPC deve ser fortemente considerada em pacientes que serão imunossuprimidos.

Keywords: PPC-AIDS. PPC não-AIDS.