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Relato de Caso

Interstitial lung disease after idiopathic diffuse proliferation of neuroendocrine cells (tumorlets carcinoids)

Pneumopatia intersticial secundária à proliferação difusa idiopática de células neuroendócrinas ("tumorlets carcinoids)

Marcelo Cunha Fatureto, Marcus Aurelho de Lima, Gesner Pereira Lopes, Wilson Carneiro Silva Junior, Maysa Silva Arruda, Ricardo Frota Boggio

ABSTRACT

A 35 year-old black woman, previously healthy, who complained about chronic cough and shortness of breath was investigated after non-response of symptoms. Her chest X-ray and high resolution chest CT-scan were normal. She presented with abnormal spirometry, a mild restrictive disturbance. After a negative initial clinical investigation, an open lung biopsy was indicated. Multiple microscopic peribronchiolar tumorlets carcinoids - neuroendocrine cell hyperplasia was revealed. The authors emphasize the importance of an early diagnosis of this unusual entity and discuss its possible pathophysiological mechanisms.

Keywords: Lung diseases. Neuroendocrine cell. Bronchiolitis. Carcinoid. Tumorlets.

RESUMO

Relata-se o caso de uma paciente de 35 anos, da raça negra, sem doenças pulmonares prévias, apresentando há um ano tosse seca e dispnéia a esforços usuais, com exames de imagem normais e espirometria mostrando padrão restritivo de intensidade leve. A biópsia pulmonar aberta foi indicada pela sintomatologia persistente em acompanhamentos ambulatoriais, sem melhora clínica, em uso de sintomáticos. O relatório anatomopatológico demonstrou difusas proliferações de células neuroendócrinas peribronquiolares. Enfatiza-se a importância dessa entidade, apesar de rara e pouco conhecida, como causa de pneumopatia intersticial e sua fisiopatogenia.

Palavras-chave: Doenças pulmonares. Célula neuroendócrina. Bronquiolites. Carcinóide. Tumorlets.


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